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拍打法的基本内涵及其功效

来源:本站 时间:2021-02-24 14:39:04 热度:9558

首发丨(ID:百川脊柱健康学)公众号

作者丨黄开斌 北京百川健康科学研究院院长 

  

拍打法本是道家养生治病秘法,原本叫“调伤”,是通过拍打身体,将体内因跌打损伤和风寒暑湿形成的淤堵垃圾清除体外,从而疗伤治病。

  中医运用拍打疗法治疗疾病的历史较久,唐代孙思邈《千金要方》中已有记载,明?江罐《名医类案》及清代陈士铎《石室秘录》也有相应的论述。明代李梃《医学入门》中曾介绍杭州马湘擅长用竹杖击打法治病。清代吴谦《医宗金鉴?正骨心法》中更有用“振梃”(短木棒)治疗伤科疾病的记述:“振梃即木棒也,长尺半,圆如钱大,或面杖亦可。盖受伤之处,气血凝结,疼痛肿硬,用此梃微微振击其上下四旁,使气血流通以四散,则疼痛渐减,肿硬渐消也。”由于拍打疗法操作简便,疗效明显,故在我国民间一直被广泛运用。


一、拍打法的基本内涵


  具体而言,是指用手掌或特制的“拍子”,在患者体表某些部位进行有节奏的拍打,当然,有时也借助一些特殊的水汁或药液进行拍打,从而达到治疗疾病的一种方法。单纯用手拍打的叫手拍打法,使用特制的“拍子”拍打的叫工具拍打法。该疗法具有行气活血、舒筋活络、散瘀消肿等功效。拍打法是捶法之一,故在“脊柱捶法调养技术”中介绍。

  (一)基本内容

  1.手掌拍打法

  (1)单手拍打法:先用温水洗净右手,在患者两臂弯、两腿弯、第7颈椎上下左右四处,前胸后背、小腿肚等处,轻轻用力拍打,每秒种拍打4下,每次连续拍打40下。

  (2)热汤拍打法:用手蘸热汤,拍打委中穴处,节律同单手拍打法。

  (2)姜水拍打法:先用干姜15克,开水冲泡15分钟,然后双手蘸些热姜水,拍打患者第7颈椎、腰椎部、两腿弯、小腿肚等处。

  (4)白酒拍打法:先将适量的白酒温热,用手蘸白酒,拍打患者第7颈椎上下左右四处、两臂弯、两腿弯及脊椎两旁,再拍打20~40下,以发现红晕为度,停3小时后,可再依前法拍打1次。

  (5)苍术拍打法:先将苍术30克、艾叶60克,浓剪成4杯药液,然后用手蘸苍术液,趁热拍打腰椎两旁、两膝下四处各100下,以皮肤红润、疼痛减轻为度。

  (6)芫花拍打法:先将芫花3克以水浸30分钟,然后双手蘸芫花液拍打胸前。

  2.工具拍打法

  (1)木棍拍打工具:小的硬杂木棍,或擀面杖都成。其中桃木棍是最好的拍打工具之一,因桃木在我国民间文化和信仰上有极其重要的位置。桃木亦名“降龙木”、“鬼怖木”,是用途最为广泛的伐邪制鬼材料。我国最早的春联都是用桃木板做的,又称桃符,几千年来,桃木就有镇灾避邪之说,被称为神木。

  (2)拍子拍打工具:木质或藤制拍子或板子、软塑料橡胶拍子,绒布缝制的拍子,沙袋棒子拍子等都可以是拍打的工具。

  (3)药棒拍打工具:取相关的中药材,甚至香料,进行加工(颗粒或粉状都成)配方,然后再用棉布进行包裹砸实,或用绷带扎缠牢,做成棒棒状(如生生棒,就是一种敲打头颈肩背和腿的拍打工具),或头部分呈扁椭圆形,柄部呈圆柱形,直径约3厘米,即为拍打工具。

  3.拍打的体位

  (1)直立拍打法:患者直立,两脚叉开与肩同宽,两手臂自然下垂,或交叉于背后,或屈肘抱胛于胸前,医者持拍子拍打其下肢四面。拍打时由上而下进行中度拍打,髌骨及胫骨前嵴不拍,小腿胫外侧肌肉及股前肌处做重点拍打。

  (2)坐位拍打法:患者端坐,头顶挺直,两臂自然下垂,两足着地,医者持拍子拍打其上肢四面。拍打时将上肢端平,由上而下进行轻中度拍打,近关节处轻拍,肌肉肥厚处中拍,脉位处做重点拍打。

  (3)俯卧拍打法:患者俯卧,胸前垫上枕头,两手放于头前方,下肢伸直,医者持拍子拍打其背部三条线及下肢后侧面,腰背正中线的中上段进行轻中度拍打,其下段及骶部进行中重度拍打,腰背左右侧线的胸廓部进行轻度拍打,脉位处做重点拍打。

  (4)仰卧拍打法:患者仰卧,上肢放平,下肢伸直,医者持拍子拍打其上下肢前面,上肢近关节处轻拍,肌肉肥厚处中拍,脉位处重点多拍;下肢由上而下进行拍打,髌骨及胫骨前嵴不拍、小腿胫外侧肌肉处进行轻中度拍打,股前脉处做重点拍打。

  (5)侧卧拍打法:患者侧卧,上面的下肢伸直,下面的下肢屈曲,医者持拍子拍打其下肢外侧面。拍打时由上而下进行中拍,重点处重拍几次。

  (二)适用范围

  1.手掌拍打法

  本拍法适用于痧症、风寒感冒、痛痹、颈项痛、腰肌劳损、腓肠肌痉挛与劳损、风湿性关节炎、四肢麻木疼痛等病证。

  2.工具拍打法

  本拍法适用于神经衰弱、高血压病、胃脘痛、膈肌痉挛、尿频尿失禁、瘫痪、颈椎病、腰背痛、坐骨神经痛、痛经、小儿消化不良、小儿麻痹后遗症、小儿先天性马蹄内翻足、股外侧皮神经炎、膝关节内外侧副韧带损伤、肩周炎、臂丛神经炎、肱骨外上髁炎、上肢麻木无力症、冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肱骨内上髁炎等病证。

  (三)注意事项

  1.手掌拍打法

  (1)根据病情需要,选用适当的拍打方法及拍打部位。

  (2)拍打手法要轻重谐调,一般以皮肤红润为度,年高体弱及儿童的手法宜轻,身体强壮者手法宜重。

  2.工具拍打法

  (1)拍打的轻重要根据病情需要及拍打部位、患者体质情况而定。年老体衰及儿童患者宜轻,体质强壮者手法宜重,肩背腰手法宜轻,骶部宜重;四肢肌肉厚实处手法宜重,关节处宜轻;对痹证、痿证或感觉功能迟钝者拍打手法应适当加重。

  (2)对不同的部位应选择合适工具拍打,同时,工具的材质和软硬度也是应该慎重考虑的。

 (四)拍打的禁忌

  1.出血及有出血倾向性疾病不能拍打,如血友病、血小板减少、白血病、过敏性紫癜等谨慎拍打。

  2.女性怀孕后腹部禁止拍打,其他部位可拍。

  3.皮肤外伤、皮肤疖肿或有明显溃烂者谨慎拍打。

  4.急性创伤、严重感染部位、新发生的骨折处禁。

  5.原因不明的肿块及恶性肿瘤、骨结核、类风湿性关节炎等病禁用。


  二、根据病情做特别拍打


  拍打最常见也是最有功效是拍打八虚(也就是两肘窝、两腋窝,两髀窝、两腘窝)、其次就是手心拍打脚心,再者就是拍头拍胸拍腿,以及拍打或捶背,还有就是拍打或敲打经络及穴位等。一般建议先拍完这些通常部位,然后可根据每个人的不同病情找拍打重点:

  1、头部、五官科疾病可拍打头部、面部,如面瘫、头痛、头晕、感冒、心脑血管疾病、中风后遗症、抑郁症、失眠、耳疾等等。

  2、颈椎、肩周、四肢、关节上的各类痛症,如颈椎病、关节炎、类风湿等等,可长时间拍打患处,如肩关节、肘关节、腕关节、胯关节、髋关节、膝关节、踝关节等等。力气不够可请人拍打,比如肩周炎、关节炎、类风湿等。因为这些部位远离脏腑,大力拍安全,只要忍住痛就有效。

  3、各类心脏病、肺病、乳腺疾病、哮喘、甲状腺疾病患者,要多拍腕关节内侧、腋窝、锁骨下方及其周围。

  4、各类妇科病(如子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经等)、男科病(如前列腺类疾病、阳痿、早泄等)、生殖和泌尿系统疾病,可多拍大腿根部的腹股沟(这是毒素沉淀较多的部位,也是经络、血管、神经、淋巴集中区域)、大腿内侧、小腹、小腿两侧。

  5、陈年旧伤,如跌打损伤、运动伤、车祸伤等等,可拍打病灶,如伤痕处、手术缝合处,这就是调伤;因为有旧伤,力度自己掌握,惟拍打时间要长,每处拍40分钟以上最好。

  6、各类肌肤痒症,除拍打患处,还可拍肘关节内侧(含曲池穴)、膝关节内侧上方(含血海穴)、站立拍打两侧大腿(含风市穴,手下垂中指贴大腿处)。

  7、痔疮、便秘、肥胖病、肠胃病患者,可长时间、大力拍打小腹、膝盖前后左右、大腿内侧、大腿根、肥胖区。这些部位可用拳头拍打,大腿根可用手做刀状砍,这样渗透力强,声音小。

  8、急性病可直接拍打相关穴位、经络,可直接参照针灸取穴方法。如急性胃痛、胃胀可拍打足三里,急性心脏病可拍内关、肘部,酒醉可拍打肘部等等。

  9、所有拍打配合拉筋疗效更佳。


三、拍痧与刮痧、拔罐的区别

  

  拍打会拍出痧来,其拍痧和刮痧、拔罐是一样的,都有疏通经络之功效,但也有区别,主要表现在:

  1、拍打是人主动治疗,调动了人心的力量。这是人心对身体的关爱,与体育比赛的赢球心态截然不同。心主神明,位同君主,疗效自然神奇。亦即拍打启动了人主动疗愈的“杀毒软件”,这与被动接受拔罐和刮痧的疗效不能相提并论。从西医的角度看,主动拍打产生的刺激令中枢神经和全身细胞都处于高度兴奋状态,产生大量修复机制和免疫激素,导致人体自愈功能全面加强。

  2、拍痧时手发胀,有人以为手肿,其实是手得气,就是气功的气,以得气之手拍打疗效更佳,而刮痧、拔罐都无此气感、气功。所以,即使有人帮你拍打也别让,这叫“肥水不流外人田”。

  3、拍痧的穿透力更强,其作用力垂直向内,随拍打层层深入体内,可调出更深层部位的邪气,所以被道家称为“调伤”;而刮痧的大部分用力是横向的,作用面较浅;拔罐力量虽然垂直,但处于静态,不像拍打处于动态发掘,层层深入。

  4、拍打是用自己的手拍,等于手也被拍,不仅刺激了被拍处,更刺激了手上的全息穴位和两手上的各六条经络,相当于对身体进行了一次“地毯式轰炸”,而被拍打处则相当于被“定点轰炸”,两者相得益彰,令手足十二条经络交互刺激,在体内形成了一种气场的内循环,更利于排毒治疗。


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