来源 | 百川 （ID: 百川脊柱健康学）
作者丨 黄开斌
【按】脊柱健康产业应该走一条什么样的发展道路？另外脊柱健康产业的健康学思想及其理论体系在哪儿？还有就是脊柱健康产业的分业共链及标准规范如何？最后就是脊柱健康产业的文化自信及发展未来。
此四者，正体现的是四个自信：道路自信、理论自信、制度自信和文化自信。近期，我们围绕着这四个自信来予以分述。本期先讲道路自信。脊柱健康产业应该走出一条什么样的发展之路？在这新时代，摆在我们面前有两条路可走，一条是以医疗卫生为主的发展道路；一条是以保养强生为主的发展道路。其中，第二条路是真正可以体现我们健康中国战略的“道路自信”，继而才能“理论自信”、“制度自信”和“文化自信”。医疗卫生的健康发展道路是把“疾病、医疗”放在第一位。旨在防病治病—医主健康之路。医疗主要有药疗、手术和放疗这三疗等消灭模式。保养强生的健康发展道路是把“健康、保养”放在第一位。旨在保健强健—自主健康之路。保养主要有调养、食养和修养这三养等消化模式。如果眼睛只盯着“疾病”，那思维和格局就太小了，因疾病只是健康问题的各种各样表象。应盯着健康本身才对！健康搞好了，疾病也就自消。医疗卫生之路旨在针对疾病的防御、诊断治疗、控制和镇压。——防治疾病—其主权在医。保养强生之路是旨在对健康的维护、促进康复、建设和提高。——保养健康—其主权在己。防治消除疾病是西方的强权思想和霸权主义；建设促进健康是东方的王道思想和共享主义。“医疗卫生”方式是“弊大于利”。其治病的效果很好，但结果是只有8%的健康贡献率，且最终的结果是：如今医院是越办越大，越办越多，医生越来越忙，而疾病却是越治越多！且医患矛盾也是越来越大，其经济负担更是越来越重……“保养强生”方式是“利大于弊”。其最终的健康结果很好。保养强生方式是“无问其病，以平为期”。它跳出了“疾病思维”和“经济思维”，转而“以健康利益最大化”为目标，即是以健康建设为中心，不断地给健康加分，让疾病减分。追求的是好的健康结果。 由于现代医学的整个大方向错了或偏左了，因而只发展出了医疗卫生这种防病治病的对抗方式，这些方式主要包括化验、照像、药物、手术、放疗、化疗等。虽然其治病的“效果”可能很好，但其健康的“结果”不好。长期以来，我们选择以“医疗卫生”这种弊大于利的方式来主导人类的健康事业，其最终的健康结果和现实已说明：我们走的是一条似是而非的健康发展道路，虽然没完全错，但至少它不是正道，而是旁门左道。 那医疗健康这条道路是怎么来的呢？我国现行的医疗卫生体系是基本没加任何改造地从民国那里接手过来的，是完全照搬照抄西方尤其是美国的，即便后来加进了中医药，但中医药也都是完全医疗化了。应该说这套医疗卫生健康模式是西方文化思想、资本思维和近现代医学科学的产物。准确地讲，是近代英国的强权主义思想和武力殖民文化，以及现代美国的霸权主义思想，以及金融资本和科技主导了整个世界的必然结果。随着中国的崛起，以及中华民族和文化的复兴，那我们定当是要走出一条符合人类健康之道的新路，一条尊天之道、顺天而为、自立自强的康庄大道。那医疗健康产业为何如此受追捧呢？因为，自法国的思想启蒙，到英国的工业革命，及至二战以后美国的科技革命，西方文化统治了近三百年，并确立当今的世界秩序。由此，西方的医疗凭借科学技术的强大可以完全彻底的征服疾病，因而，也几乎完全蒙蔽了世人（一俊遮百丑）。这套强权霸道体系虽已漏洞百出，但人们仍在大力投入和发展医疗产业，这其中，一是还很糊涂或被蒙蔽，二是巨大经济利益的驱使。应该说这一套强权和霸道，以及资本控制和医药殖民的思想文化所打造的医疗卫生事业，在人类健康这个领域是应用或发挥得最成功、最隐蔽的，因其防治和消除疾病的疗效是立竿见影，甚至是干净彻底，进而蒙蔽了人们的眼睛，以致于把健康的发展大方向完全导向了抗击疾病的医疗卫生之路上，从而把全民的身体都变成了医疗、医药、医生或医院的殖民地。以致人们完全失去了健康的主权，所以，也就没有健康利益的最大化可言了。而保养强生则是旨在通过调理保养健康、建设强大健康或促进健康水平的提升，追求健康利益的最大化，经济利益也有了。人们都知道：战胜敌人最好的办法是强大自我。那同样地，战胜疾病的最好办法是强大健康。总之，保养强生与医疗卫生其本质是不一样的，即它不是把注意力聚焦在疾病上，不致力于在疾病上瞎折腾，而是把注意力放在健康的建设促进上，继而可以保证健康利益的最大化。健康有了，疾病也就不药而愈。医疗卫生只是健康事业的重要组成部分，当然也是必要的部分，但不是主要的部分。它只能占到1/5的权重。更主要的理由是：现代化的医疗设备和先进医疗技术对于健康的贡献率只有8%（这是WHO早得出的结论）。那么，还有92%可大有作为或贡献率大的肯定是在以防病治病为主的医疗体系之外了。事实也早已证明：医疗卫生虽然应对疾病的效果非常好，有效率可以达到80-90%，甚至是100%。但是，其最终所得到的结果跟健康没有一毛钱的关系，只有八分钱的关系。故医疗对健康来说是没有太大的作用和贡献可言的。第一，人类的自然寿命本应是120岁，现代医疗并没有把人类的自然寿命保证至120岁，更谈不上延长了；还有健康寿命也没保证了。第二，当今人类的存活寿命（预期寿命）相比过去（战乱年代）的确是增加了，但这不能全部归功于现代医疗，人类生活条件的改善和生命的自我进化也是很主要的。其实，医疗保障是提高了存活率，也延长了存活时间（增加了平均寿命） ，但其寿命的质量（健康寿命）并不很好。现行的“医疗卫生”模式是采用“斗争哲学”和“战争理念”来解决疾病问题的。这是一种典型的“疾病思维”和“强权思想”及“殖民文化”，也是一种最“消耗经济”模式。由于其整个医疗过程就如同是一场战争，既是“战争对抗”，那各种伤亡和消耗就小不了的！所以，它既在治病，也在致病，还制造混乱和污染，故再造新病，有时还毙命。（1）医疗方式对健康的危害：现代医疗卫生一直是把目光聚焦在疾病上，其所有的诊疗工作都是围绕着疾病进行，以其“强权思想”大包大揽地替身体消除疾病，其实，也无形之中取消了人体自身的抗病能力和愈病能力，致使人体最终都丧失自主能力而成了医院或医药的殖民地。且很多时候为了根除疾病而不择手段，穷追猛打，这对患者造成的痛苦或伤害更甚于疾病本身，还再造新病和大病，甚至留下隐患而成为最大的致病因素——治病又致病（如医源性、药源性疾病等）。（2）医疗方式对社会的危害：第一，由于利益或“趋利”思想，以致于“无效医疗”和“过度医疗”严重，再加上医疗过度投入和资源浪费严重等，所以。它使得个人、家庭，甚至国家都不堪重负；第二，由于“治病有效，健康无果”以致“循环就医”，故而“看病贵、看病难、看病烦”和“医患冲突”及社会不稳定因素急剧增加。如果人类一味的只在依靠这种外在的先进医药和庞大强势的医疗卫生体系来保障健康和保卫生命，那我们自身的健康机制和健康能力（适应能力、抗病能力和自愈能力等）将永远被替代而无法成长强大起来的。长此以往，那我们的身体健康就完全被医疗、医药或医生接管了。我们还哪有健康可言，整个就是医院和医药的殖民地或试验田。易经曰：天行健，君子以自强不息，人+建=健，健康就在于每个人要去建设他嘛！然而，在这样强大完备的医疗卫生体系的保护和控制之下，人们如同是“襁褓中的婴儿、温室里的花朵”，其自身的健康系统是不堪一击的。这哪是在自强不息呢！这分明就是在自残自虐，自取灭亡嘛！健康都不能自主自强了。还咋来繁衍昌盛呢？不仅如此。其自身的健康平衡机制和自我健康能力还会在医疗（外在的药物和手术）手段的破坏（组织）、调用（元气）和污染（内环境）下，而不断被削弱或消耗殆尽了。更糟糕的是其药害（污染和毒素）和导致的生理缺陷还将传递到下一代身上，致使下一代的健康基因或健康应激能力就更孱弱了。长此以往，也就会一代不如一代了。还怎么繁衍下去呢？在我们生存的这个星球上，每一类物种都有某种忘本式的生存演进倾向，即自觉和不自觉地忘记了确保自身生存之本——自力更生、自强不息，导致自己的生存危机。恐龙就是这么灭亡的，人类是在步恐龙的后尘。我们现在的医学思维模式和疾病消杀设计及医疗卫生方式它就是一种助长人类忘本式的发展演进方式。我们旨在抗病愈病，这仅仅是局限于改造世界的科学思想和保卫自己的那一点本领，即旨在一味地外求于一些防病治病的技术和药物，这是一种保卫人类健康和生存的被动模式，而忘却了使自己的内在健康或生存能力不断强大这个根基，进而使自身的竞争力也就不断地退化了，其适合生存的基因也悄然被改变了——人类这么医疗卫生健康下去等于是在自取灭亡。所以，医疗是不应大力发展为健康产业的。当然，把医疗服务业作为整个健康事业的一部分是必要的，也是很重要的。说它重要，是因为它在必要的时候可以用来镇压或控制疾病，挽留住生命，给健康的恢复和成长赢得时间或创造机会。但是，对于健康系统本身来说，它绝对不是最主要的，因为，生命健康是要靠本能的，这些本能是不能被医疗给完全取缔了。所以说：它不应成为健康事业的主体或主导者，更不应该把它作为“健康产业”来大力发展，尤其是不能市场化。即便是非要作为健康产业来发展，那也只能是作为最低端的健康产业。为此，也早就应该考虑把医疗健康产业进行升级和换代了，做成一种高端福利或特殊的服务产业。由上所知，所谓的医疗器械和生物医药，以及门诊医院（含中医中药）和疾病防控等医疗卫生产业都不应是健康产业的主体或主力军。那健康产业的主体或主角应是医疗卫生产业之外了。也就是能对健康有更大帮助和促进作用的，才应该是健康产业的主体，所以，能够调理保养促进健康，并能帮助指导其自主自建强大健康的方式——保养强生应将是其主角。所谓保养是保健养护，其中“养”有调养、食养（营养）和修养（教养）等，那么，调养主要是针对脊柱来说的，就是调和、调理和调衡脊柱，并借助食养和修养来对身心健康进行自我建设和促进提高；而强生是包含养生和厚生，是旨在强大生命，强壮健康，也就是自力更生，自主自治，自建自强，如此就能自强不息。也由此可见，这种保养强生方式是最合乎健康利益最大化，自然就应在健康产业中唱主角。因为，在所有的脊柱障碍和脊柱疾病中，只有不到30%的疾病可能需要运用现代药物和手术去进行干预和治疗，而70%以上的脊柱障碍和慢病则只需要通过调理保养的方法就可以达到平衡脊柱，恢复健康的目的。事实也正是如此，在当今脊柱健康产业的发展中，已经凸显出了一个非常具有活力和商机的产业形态。这个业态是不同于脊柱疾病诊疗服务的脊柱健康调养(4F操作系统)的服务产业。从健康系统的维持来看：脊柱是中流砥柱，是生命和健康的立柱。那么，“以调养为主，以平衡为期，以健康为本”的服务模式是脊柱健康学的一大特点，并确信调养恢复健康远比医疗防治疾病更加有价值，更加重要。换句话说：“调养保健强健”远比“医疗防病治病”更具有健康价值和前景无限。人们都知道：一台车每5000公里要去保养一次，而我们这么重要的脊柱（身躯）难道就不应该经常去或定期做个保养吗？当然应该！在健康服务产业中，做好脊柱健康就等于筑起强大了人民健康的中流砥柱。因为, 脊柱是健康之柱，是生命之梁。只要调理保养和自我维护好了脊柱的健康，就等于给人类自身支撑好了健康和生命大厦的主梁和框架。为此，脊柱健康产业没有理由不成为人类健康事业的支柱。我们的责任重大，健康价值重大，其社会意义和经济价值更重大。
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