构成整条脊柱的主要硬件——椎骨和髂骨

脊柱知识 本站5322 时间:2021-07-29 16:49:39

来源 |  百川   (ID: 百川脊柱健康学)

作者丨 黄开斌

电脑有硬件和软件之分,脊柱同样如此。构成人体整条脊柱的主要硬件有椎骨和髂骨……

1、椎骨的数量与结构特征

(1)数量:椎骨总共有33个或26个:颈椎7个,胸椎12个,腰椎5个,骶椎5个,尾椎4个,共计33个;但事实上,由于5个骶椎融合成了一个,4个尾椎又融合在一起,所以,我们一般称有26块椎骨。而骶尾椎又基本是与2块髂骨一起组合成了整条脊柱的底座——骨盆。

(2)结构特征:颈椎最小,腰骶椎最粗壮。椎体高度和椎间盘高度有一个特定的比例。不同的区域,比例不同:颈椎区域为3:1,胸椎区域为6:1,腰椎区域为2:1。椎间隙所占比例越大,区域内的椎间关节活动幅度就越大。根据这个形态学的基本特征,我们应该了解,如果椎间隙变得狭窄了,椎体与椎间隙的高度比例就变大。这就意味着该椎体的运动功能大打折扣,当然,这并不意味着一定会带来损伤。

2、椎骨的骨质增生是怎么回事

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图3-1椎骨的结构特征

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图3-2髂骨的基本特征

成年人的椎体一般都会有一些椎体边缘的“唇样”增生。×光片上可以看到尖锐的鸟嘴样突起,俗称“骨刺”。这是一种机体本能代偿的结果,在运动最活跃的区域,增生也就最明显。这种骨刺一般没有临床意义。也就是说,人们一般不会因为这些骨刺而受到病痛的困扰。除非有些骨刺过分地在椎管内生长。

3、什么叫移行椎

脊柱椎节的总体数量变化不大,但各个区域的数量可能会产生一些变化,如少一节胸椎、多一节腰椎等。医学上称这些改变原先应有形态的椎体为“移行椎”。比如,一般只有胸椎才有肋骨,但部分人的第一腰椎上横突会先天比较长,形成了肋骨形态,变成了胸椎的基本形态,医学上就将该椎体称之为腰椎上的移行椎。腰椎因此少了一节,而被称之为“腰椎胸化”;如果是第一骶椎节段融合在一起,仍然是独立状态,则成为骶椎的移行椎,叫“骶椎腰化”。诸如此类,一般都属于先天发育异常。有很多医生对此非常重视,认为是脊柱力学紊乱性疾病的原因之一。但根据目前的脊柱健康学临床观察,这种解剖学异常情况并非疾病,大多数没临床意义。类似情况还包括“寰枕融合”、骶椎“隐裂”等。但是有的解剖畸形往往伴有神经组织的异常,需要引起高度重视,尤其是颈椎区域的畸形。


(责任编辑:安得)